全年365天，每天24小時，我院急診科醫護人員始終堅守崗位，“從不打烊”，始終守護生命最前線，春節亦是如此。

除夕，年夜飯

  除夕的年夜飯，醫護人員是在科室吃的。剛吃幾口，就又去照護病人、出診救人了。

初一，急診科護士長韋秀慧在護理患者

  除夕的煙花還未散盡，電子鐘已指向大年初一。一位中年女性由家人陪同，表情痛苦地走進急診大廳，正在忙著分診的韋秀慧護士長敏銳地意識到病情不簡單，她一邊呼叫當班醫師接診，一邊將患者引導到搶救室做了心電圖，結果提示：急性下壁、后壁心肌梗死。當班的住培醫師龐午權經過詢問得知患者前一天晚上無故覺得頸部、背部不適，并沒有重視，第二天早起覺得胸悶才來就診。經驗豐富的張杏萍等急診醫護團隊已經配合默契地按急性心肌梗死急救流程展開急救：抽血查相關指標，請心內科會診，口服一包藥，予肝素靜推預防血液凝集，為后續介入手術做了充分準備，同時與患者及家屬溝通病情......患者入院28分鐘就送入導管室，由心內科團隊進行介入治療開通堵塞的的心臟血管挽救性命。

急診科、心內科、導管室成功搶救急性心肌梗死患者

  “快回科室幫忙。”當天晚上21:20，護士朱海燕老師一邊把呼吸機裝備到救護車上，一邊給送病人住院的年輕護士張堯莙打電話，馬上要去基層衛生院接一位突發昏迷、考慮高血壓腦出血的患者。張堯莙雖是今年剛入職的新護士，但通過嚴格的培訓她清楚知道，腦出血患者可能會因為腦疝、嘔吐誤吸而出現呼吸衰竭的情況，為保證患者安全轉運，必須氣管插管、使用呼吸機提供呼吸支持。她馬上和其他護士老師及出診搭檔陳秋光醫師一起檢查氧氣裝置，把大氧氣瓶搬上了救護車、調試呼吸機，帶上急救藥物及設備等，救護車風馳電掣沖進夜色，80分鐘后趕到130公里外某衛生院。衛生院醫護人員已經給患者做了氣管插管等初步處理。陳秋光和張堯莙立刻為患者連接好呼吸機和各種管路，轉運上救護車。一路上嚴密觀察呼吸機和心電監護上的生命征變化，終于在凌晨00:08順利回院。提前接到預警的急診科醫師開好相關醫囑，神內、神外醫師已經在急診科等候會診......入急診科14分鐘已經完成各項準備工作，送至CT室緊急的檢查，確認患者顱內大量出血，送至神經外科進一步手術治療。

急診科醫護團隊氣管插管搶救腦出血患者

  “收到指令請出車！”年初七早上，潘運竹醫師剛接班，120中心出診指令急速響起：一名昏迷患者急需救治！潘運竹醫師和馮素華護士立刻跳上救護車迅速趕向現場，發現患者倒在家門口喊不醒，身上及地面見有大量嘔吐物。潘運竹檢查發現患者存在昏迷、血壓高、缺氧等情況，結合既往有高血壓、糖尿病病史，考慮患者急性腦出血、呼吸衰竭。立即吸痰、放置口咽通氣管、吸氧以保證患者氣道暢通，改善缺氧，馮素華開通靜脈通道，給患者連接好心電監護轉運回院，途中預警通知神外、神內科會診，急診科準備氣管插管。一回到急診搶救室，急診團隊在主班醫師譚連鳳醫師指揮下，僅用2分鐘就給患者鎮靜并完成了氣管插管、接呼吸機輔助呼吸、同時開通第二趟靜脈通道、留置尿管、采血、心電圖檢查，轉送CT室急查頭顱CT，提示腦出血！馬上送到神經外科進一步治療。

急診科醫護團隊成功復蘇心臟驟停患者

  年初七晚上8點多，急診搶救室的蔣阿妹醫師、申超玉護士準備好了搶救用物嚴陣以待。他們接到出診120救護現場的急救護士張藝華預警，一名昏迷、呼吸衰竭、休克的老年患者馬上回院，需提前做好氣管插管呼吸支持及復蘇準備！急診醫務人員爭分奪秒地將患者由平車轉移到了搶救室搶救床上，氣管插管用物、鎮靜藥、升壓藥、呼吸機早已備好……氣管插管、吸痰、連接呼吸機、雙管輸液、升壓、導尿、與家屬溝通病情......整個搶救流程井然有序，分工明確。突然，時刻關注著監護儀的譚蘇妮副護士長發現患者心電監護上跳動的波形變成一條直線，她馬上觸摸頸動脈，搏動消失！“患者心跳驟停！”譚護士長馬上持續進行標準的胸外按壓，負責指揮的黃妍醫師馬上指令：“腎上腺素1mg靜脈推注！”一旁的護士迅速將這一強心藥物推入患者的靜脈通道。2分鐘后停跳的心臟又恢復了跳動，ICU、呼吸科、心內科醫師也趕到急診科會診。在全體人員的努力下，患者生命體征也平穩維持下來，轉送入ICU治療。

急診科醫護團隊及時復盤心臟驟停搶救成功患者，總結經驗

  春節期間，我院急診科醫護人員堅守崗位，一場場生死競速中，與全院兄弟科室協同作戰，密切配合，救治胸痛、卒中、急性創傷、各種休克、呼吸衰竭等急危重患者，一次次挽救患者生命與危難之中。監護儀的嘀嗒聲是聲聲的新年祝福，無影燈和救護車的燈光與煙花交相輝映，這些白衣身影用專業構筑起生命防線，守護著這座城市的萬家燈火。

圖：急診科 韋建革 譚蘇妮 陳新

文：急診科 陳新 陸超婷 潘運竹 覃漢翻  張堯莙 郭林婕