一、什么是腫瘤標志物？

  腫瘤標志物是指特征性存在于惡性腫瘤細胞，或宿主對腫瘤的刺激反應而產生的物質。它主要存在于人體的血液、細胞、組織或體液中，當達到一定水平時，即可反應某些腫瘤的存在。檢測腫瘤標志物，是對早期發現無癥狀微灶腫瘤的重要途徑，對腫瘤的診斷、療效和復發的檢測、預后的判斷有較好的價值。發生腫瘤時一般腫瘤標志物要早于影像學檢出，一般的腫瘤標志物只針對其特異的一兩種臟器腫瘤，不具有廣譜性。而血管內皮生長因子（VEGF）幾乎可篩查全身所有實體腫瘤，具有不可替代的廣譜性，且在腫瘤極早期便有高度的表達，可檢測出來。

發生腫瘤時一般腫瘤標志物要早于影像學檢出

不同臟器對應不同的腫瘤標志物

  二、血管內皮生長因子是什么？

  血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是一種具有高度生物活性的功能性糖蛋白。它是高度特異性的、生理作用強大的內皮細胞有絲分裂原，能作用于血管內皮細胞，促進血管通透性增加、細胞外基質變性、血管內皮細胞遷移、增殖和血管形成等作用。它可導致腫瘤血管異常生長，阻礙抗腫瘤藥物有效輸送至腫瘤組織內，并可刺激新生血管生長因子增加。

  三、腫瘤與血管生長是什么關系？

  所謂腫瘤，就是一團不正常的細胞。人體的細胞要生長、生存，必須要有血液的滋養，為它提供氧氣和各種養分。如果沒有足夠的血液供應和營養，腫瘤是長不大的，約為小米粒大小。在腫瘤的表面和深處，處處都可以見到粗細不等的血管，生命的養分正通過這些血管，源源不斷地供應到了腫瘤細胞的深處。隨著腫瘤的不斷長大，附近的新生血管也在瘋狂的生長，這些新生毛細血管長得也像腫瘤一樣雜亂無章。

腫瘤與血管生長的關系

腫瘤形成與血管生長的關系

  四、腫瘤生長與VEGF是什么關系？

  腫瘤血管新生趨勢變化必定伴隨著VEGF濃度的變化，因此，VEGF可篩查幾乎所有實體腫瘤，具有不可替代的廣譜性。VEGF在腫瘤早期就升高; 且貫穿整個生長過程，腫瘤的生長與轉移非常迅速，腫瘤細胞團向實體腫瘤轉化過程會產生大量VEGF，促進新生血管的生成，此時多為腫瘤初期（Tis期和T1期），是腫瘤早期篩查的最佳時期。VEGF在腫瘤形成異常升高，可對腫瘤風險進行更早、更及時的預警。

腫瘤生長與VEGF的關系

  五、血管內皮生長因子檢測有哪些優勢？

  及早：腫瘤發生過程中可及早發現，以達到早治療的目的。

  廣譜性：可以涵蓋幾乎所有腫瘤，大大降低漏診風險。

  高敏感性：靈敏性高達89.4%,特異性高達97.3%。

  預后評估：VEGF水平越高，腫瘤的惡性程度也越高，預后相對較差。

  對比而言，影像學檢測癌癥，只有當腫瘤大小至少到1cm以上時才容易被發現，此時腫瘤細胞已達10億級以上數量;免疫學檢測則需要在腫瘤細胞達到百萬個以上數量時才可能被檢出。運用癌癥和血液VEGF水平增高的規律，VEGF檢測對癌癥風險的預警更早、更及時。

VEGF不會因為瘤體的生物學性狀改變而呈陰性。無論原發腫瘤還是復發、轉移灶，只要腫瘤有生長趨勢，就會在VEGF上體現出來。對于腫瘤手術及放化療后進行療效評估具有重大意義。

  VEGF的廣譜性可以涵蓋幾乎所有腫瘤，即使是白血病等非實體腫瘤，因為涉及骨髓造血機制，疾病本身促進VEGF的產生，其VEGF濃度變化對臨床診斷有參考價值。這是其他腫瘤標志物所不能的。

  盡管它似乎在我們的身體中默默無聞，但確實是幫助我們發現腫瘤的重要小分子。廣西科技大學第一附屬醫院醫學檢驗科已開展相關腫瘤標志物檢測項目（AFP、CEA、CA125、CA199、CA153、NSE、Cyfra21.1、CA242.CA724、SCCA、PSA）及血管內皮生長（VEGF）檢測，VEGF聯合其他腫瘤標志物檢測應用于臨床，更有助于腫瘤疾病的實驗室診斷。周一至周五11：00前送檢的標本當天下午出結果。詳情可咨詢醫院檢驗科：0772-2699083。

圖文來源/醫學檢驗科  蘭立剛