說到ABO血型大家都知道,當別人問到你是什么血型,大家也都能回答出來,但是對于Rh血型很多人還不是很了解,那Rh血型系統是什么呢?
1939年Levine和Stetsen在一生產死胎的婦女血清中檢測到的抗體,是人類發現的第一例Rh抗體,其臨床意義僅次于ABO血型系統。直到至今已發現Rh血型系統的抗原50余個。最具有臨床意義的有5個,即D、C、c、 E、e及其相應的特異性抗體。在我們輸血學中,根據紅細胞上D抗原的有無可將人類紅細胞分為Rh陽性和Rh陰性,即紅細胞上缺乏D抗原的人是Rh陰性;紅細胞有D抗原的人是Rh陽性,Rh陰性也就是所謂的“熊貓血”。Rh陰性分布頻率:白種人約15~20%,中國漢族約0.34%。

A型Rh陰性

A型Rh陽性
Rh血型是如何遺傳的?當Rh陰性的父母,其孩子也表現為Rh陰性,當父母雙方如有一人是Rh陰性時,其子女也有可能為Rh陰性。
Rh陰性血型有何風險?我國漢族人Rh陰性率在0.34%,因此當Rh為陰性的人生病需要輸血,合適的血源是很少的,更需要注意的是Rh陰性的女性在生育二胎的風險,如丈夫也是Rh陰性,那一胎二胎沒有危險性;如丈夫是Rh陽性,一胎也為Rh陽性,二胎就有可能會產生新生兒溶血的疾病,有生命的危險。
Rh血型中根據D抗原數量的分類有哪些?Rh血型只分為陰性和陽性嗎?并不是,我們已經了解根據紅細胞上D抗原的有無可將人類紅細胞分為RhD陽性和RhD陰性,我們還可以根據紅細胞上D抗原的數量由多到少分別為部分D、弱D 和Del,這也叫D變異型。

Rh分型檢測卡
那Rh血型中D變異型是如何輸血呢?D變異型的患者需要輸血時,也不能掉以輕心,因為有些輸入Rh陽性血會產生抗-D的風險,會造成臨床上輸血不良反應,輸血無效或發生溶血的可能,全輸注Rh陰性血又會造成Rh陰性血液資源浪費,因此下圖為具體的輸血策略:

輸血科 盤周萍