“罹患腦瘤性命危，閻王勾我魂魄歸。幸逢妙術神仙手，摘去病根陽世回。高尚醫風人煥彩，精深技術院生輝......”這天，一面承載著患者和家屬滿滿謝意的錦旗送到了神經外科醫務人員的手上。這一面錦旗凝聚著一份溫暖、一份認可、一份信賴、更是一份責任。看到神采奕奕的覃爺爺正談笑風生，更是讓我們倍感欣慰。

  半年前，72歲的覃爺爺突然變得懶言少語，喜臥床，對常識問題不能回答；為求診治，覃爺爺的家屬帶著他來到了廣西科技大學第一附屬醫院門診就診，初步檢查后以“顱內占位性病變”收住我科。入院后進一步完善影相關檢查，高度懷疑患者系“顱內黑色素瘤（轉移瘤）”，由于腫瘤侵犯大腦功能區，患者出現頭痛、失語、反應力、記憶力明顯減退、性格行為改變等臨床表現。

  顱內黑色素瘤，是一種較為少見的顱內惡性腫瘤。臨床病程進展迅速，惡性程度較高。覃爺爺的腫瘤在右側額葉區，屬于腦功能區。功能區腦腫瘤的切除一直是神經外科醫生面臨的難題，保守切除腫瘤極易復發，患者預后不佳，擴大切除不僅癥狀、體征得不到改善，甚至還可能危及生命。因此，術中準確區分正常與異常組織結構至關重要。在四級手術前多學科會診討論會上，神經外科主任李松年提出在術中使用熒光顯影輔助技術，達到最大程度、安全可靠的腫瘤全切除目的。經過周密的術前準備，在李松年主任醫師指導下，由池超超副主任醫師主刀，周元鼓副主任醫師配合，在熒光顯影技術輔助下，為患者實施開顱右側額葉深部腫瘤切除術。

  術中通過熒光引導腦腫瘤組織染色，使用特定波長的光線照射腫瘤部位，惡性腫瘤隨即顯影，醫生根據自身經驗和熒光輔助來確定腫瘤的邊界，最大程度地將腫瘤切除。

術中切除一5cm*5cm腫瘤組織

  手術順利完成，患者術后第一天神志恢復清醒，能正常對答，四肢肢體活動良好，術后病理為黑色素瘤。

患者手術前后頭顱核磁共振       

  術后兩周，患者康復出院，返回當地醫院進行后續治療。經過為期半年的跟蹤隨訪，覃爺爺的語言功能與反應能力均恢復良好，且無新發神經功能障礙。

  科學技術的發展是醫學不斷進步的源動力。廣西科技大學第一附屬醫院神經外科醫生通過不斷學習國際、國內先進治療理念和科學技術，更好地服務廣大患者。

文字來源/神經外科 陸良珊

圖片來源/神經外科 池超超