心血管疾病是我國引起死亡人數最多的慢性病，提高慢性病患者對于心血管危險因素的知曉率，能夠有效降低慢性病患者心血管并發癥風險。普通心電圖作為便捷、靈敏、經濟的檢查手段已普遍為臨床所應用。然而普通心電圖一次只記錄10秒的心電活動，信息量有限。過去進行的普通動態心電圖監測，只能做病情回顧而不能實時監測，對于患者突發情況非常不利。我院心腦電生理科一項新技術——實時遠程監控動態心電圖，就能解決這個問題。

實時動態心電圖的優勢

  遠程動態心電圖監測技術是基于移動4G通訊網絡把從患者身上采集到的十二導聯心電圖波形，實時快速準確的發送到遠程心電監測管理平臺，檢查過程中如果出現危急值（如惡性心律失常，心絞痛、心肌梗死、心臟停搏等危急狀況），后臺工作人員會馬上撥打使用者留下的電話，使用者沒有接到電話，電話會撥打到使用者留下的聯系人那里，提醒檢測人立即就診，或呼叫120急救中心。該機器是一套隨身攜帶的設備，舒適安全、操作簡單、方便高效，擁有強大的24小時心電數據的分析、統計功能，能實現實時心電數據的上傳、監測功能，能及時提供遠程心電診斷服務，能從源頭上控制心血管疾病急性事件的發生，幫助患者獲得寶貴的早期診斷治療時間，特別是心臟猝死的最佳治療時間前10分鐘，從而能降低心臟病的死亡率和致殘率，同時也為患者提供健康數據管理，健康檔案管理。

圖片來源于廈門納龍科技

  相比于普通動態心電圖，遠程監控實時動態心電圖還有另一方面優勢，出現導聯脫落，電池電量的不足，或者是設備的故障等問題時，可以及時給予干預，免于后期重載而節省時間。

實時動態心電圖的作用

  1、有心悸、胸痛等不適癥狀者，動態心電圖可以捕捉發作時心電圖改變，據此判斷出是否存在心肌缺血。

  2、經常有頭昏、暈厥等癥狀者，動態心電圖可以明確這些癥狀是否是心律失常導致的。

  3、有心律失常者，動態心電圖能定性、定量診斷心律失常，如記錄室性早搏、房性早搏等心律失常24小時內發生的次數。并進行定時分析，為后續治療提供參考。

  4、心肌梗死患者，動態心電圖可做出院后隨訪，進行預后評估。

  5、安裝心臟起搏器者，評定起搏器的工作狀態。

  6、老年人最好能每年做一次動態心電圖檢查。因為許多老年人存在心肌缺血，但平時沒有胸痛發作，常規心電圖檢查一般無異常。但動態心電圖可檢查出很多異常變化，因此可以早期診斷心臟病，以提供及時的治療。

動態心電圖檢查時的注意事項

  進行動態心電圖檢查不需留院，佩戴好儀器后可回家正常工作，只是檢查時要注意以下注意事項，了解清楚才能提高檢查結果。

  1.在檢查期間不要做CT、X線、磁共振、腦電圖、肌電圖等影響動態心電圖監測，不要長時間接觸手機、電腦等電子設備，以免磁場相互干擾；不用微波爐、電磁爐等以免干擾心電信號。

  2.為保證患者檢查質量，注意電極片不要脫落，尤其夏天多汗。穿寬松的衣服，檢查當日禁止洗浴；秋冬季老年患者穿的衣服較厚，注意穿棉質內衣，防止靜電干擾；

  3.不要進行跳舞、跑步等劇烈運動，以免干擾波形或大量出汗引起電極片脫落，可適當活動誘導問題發生。

  4. 檢查期間避免雨、水等液體進入記錄器里，避免不安全因素，嚴防磕碰損傷儀器；

  5. 不要自行打開記錄盒、隨意拔出電極及導聯線，發現異常及時聯系醫務人員處理；

  6.有嚴重皮膚病患者（皮膚容易破潰及表皮脫落的）不建議行此項檢查。

  7.記錄下癥狀發生的具體時間，告知大夫以便于更好的做出診斷。

  實時動態心電圖檢查費用比較合理，可以進醫保，目前24小時監測共411.3元。超過24小時后如果還需監測的，只需換一塊電板就能實現48小時甚至72小時長程監測，能夠實現實時動態的數據采集，可以滿足各類人群的體檢需求。

  心房顫動（房顫），是最常見的心律失常，與冠心病、高血壓和心力衰竭等疾病有密切關系，致殘率、致死率高。數據統計，約有40%的房顫患者做了心電圖卻無法確診。這是為什么呢？因為在做普通的體表心電圖時，如果患者是陣發性房顫或隱匿性房顫，做心電圖時并未發病，那么心電圖上記錄不到房顫的發生。所以，有時患者需要佩戴實時動態心電圖。心臟病這種突發性、一過性的特點，讓很多人錯過了最佳診療時期，也給心臟病的確診、治療增加了難度。除了房顫，其他心律失常及冠心病、心肌缺血、心肌梗死等心臟病都可以經由實時動態心電圖發現異常。