導語:2024年已然過去,這一年,我們的黨和國家經歷了非凡的一年,中國式現代化在改革開放中開辟了更為廣闊的圖景。2024年,全體一附院人亦經歷了極為不平凡的一年,這一年,我們以踏石留印的勇毅一舉通過了三級甲等綜合醫院第三周期評審,再續“三甲”資質,更是以“三甲”評審為契機,實現了在醫院管理、醫療技術、文化建設等多方面的突破,為醫學教育和醫院事業高質量發展奠定了堅實的基礎。

一站式心腦血管介入診療術


12月7日,在北京國家會議中心舉行全國泛血管疾病管理中心授牌儀式,由中國科學院院士葛均波教授,復旦大學附屬中山醫院錢菊英教授授牌,廣西科技大學第一附屬醫院正式成為全國第一批、廣西第一家泛血管疾病管理中心,標志著醫院在促進“以治療疾病為中心”向“以患者為中心”的診療模式轉化上再上新臺階。
2023年起心血管內科聯合神經內科開展一站式心腦血管介入診療,傳統的心腦聯合造影從股動脈路徑進行,患者臥床24小時,痛苦較大,我院開展遠端橈動脈入路行腦血管造影及冠脈造影檢查,創傷小、恢復快。首先由心內科醫師實施遠端橈動脈穿刺,并完成冠脈造影術,再由神經內科醫師經同一路入行全腦血管造影。整個介入手術過程僅耗時一個小時左右,患者清醒,無任何痛苦,術后患者只在手部虎口處有一個小小的穿刺點,無任何不適,術后當天便可正常活動,真正體現了一站式服務、微創、快速、安全、準確的救治理念。
經導管植入式無導線起搏器

在治療緩慢性心律失常的療法當中,最有效的方法就是為患者植入心臟起搏器。傳統的心臟起搏系統是由心臟起搏器和心臟起搏電極組成的,將心臟起搏電極通過鎖骨下靜脈穿刺送達到右心房和右心室,固定到位之后再連接心臟起搏器并包埋于患者胸前的囊袋內。然而在臨床中有一些患者,或因疾病影響,如嚴重腎衰竭,嚴重糖尿病等,或因手術因素,如靜脈結構異常、穿刺失敗、術后嚴重感染等問題,無法進行傳統的心臟起搏系統植入治療。
經導管植入式無導線起搏系統體積只有1cc,重1.75g,僅為傳統起搏器10%的大小。該產品可以突破以上的技術限制,它不需要經靜脈的電極導線,不需要制作囊袋,通過導管以最小化侵入性損傷的方式,通過下腔靜脈建立通路,利用傳送系統直接進入右心室,將起搏器直接固定在心室間隔處,實現心臟起搏,對于臨床醫生來說大大降低了手術風險以及術后相關并發癥,一般術后當天下床,2天出院,明顯減少住院時間。對于患者來說沒有器械植入的異物感,大大提高生活品質。
截止2024年7月,我院已完成近30臺的無導線起搏器植入,居廣西前列。其中年齡最大的患者植入年齡是95歲,是目前桂中桂北地區植入無導線起搏器年齡最大的患者,大大提升了患者的治療體驗,減輕了患者及家屬心理負擔。
神經介入診療技術


我院率先在桂中地區開展神經內科介入技術,為腦梗患者實現血管再通。神經內科可獨立開展介入手術包括:腦血管造影術、腦梗死的介入溶栓、取栓及血栓抽吸術、顱內外動脈支架植入術。三年來動靜脈溶栓率、支架取栓、頸動脈支架植入術、腦血管造影術檢查逐年增長。為柳州市溶栓地圖A級資質單位,中國卒中學會授予“綜合卒中中心”。2023年來響應我院泛血管中心管理理念,與心血管內科合作開展腦心血管聯合造影術,為患者提供一站式診療服務,一次手術,可以同時了解腦血管及心血管病變情況,真正體現了一站式服務、微創、快速、安全、準確的救治理念。
我院卒中中心與10余家醫聯體單位簽訂卒中中心聯盟,建立完善的卒中綠色通道。定期到醫聯體單位開展卒中知識培訓,指導基層醫院識別、規范診治腦血管疾病。并深入社區、機關、養老院開展腦卒中知識宣傳活動,提升群眾腦血管病防治知識水平。
顱內動脈瘤實閉術栓塞術(血流導向裝置置入)

顱內復雜動脈瘤包括大型、巨大型、寬頸、梭形、夾層動脈瘤等,是血管內治療的難點顱內密網支架( 血流導向裝置 )通過改變載瘤動脈內的血流方向以減少或減弱動脈瘤內的血流沖擊,達到動脈瘤瘤體內血流滯留和血栓形成的目的,最終在支架表面和動脈瘤頸處形成新生內皮細胞,實現動脈瘤的完全閉塞和治愈,與此同時,也實現了載瘤動脈的重建并降低了動脈瘤復發再通的風險。血流導向裝置為顱內復雜動脈瘤治療提供了一個全新理念,治療重點經歷了“瘤內-瘤頸-載瘤動脈”的轉變。血流導向裝置治療顱內復雜動脈瘤治愈率高,嚴重并發癥發生率低,是一種治療顱內復雜動脈瘤的良好方法。我院至2023年獨立完成多例高難度復雜顱內動脈瘤血流導向裝置置入術,治療效果良好。