動靜脈內瘺是通過手術將動脈與鄰近的靜脈吻合，靜脈逐漸擴張，管壁增厚，可以供血液透析反復穿刺使用，內瘺是長期透析患者首選的血管通路。良好的血流量是透析質量的保證，患者及家屬學會簡單的內瘺自我監測及護理知識很重要。

動靜脈內瘺評估三步驟

一、視診

每日觀察動靜脈內瘺是否出現紅、腫、熱、痛等感染征象。

二、觸診

觸診內瘺處有無震顫、搏動強弱。

三、聽診

聽診內瘺處是否有雜音，類似“嗡嗡聲”。 

健康宣教

1.患者養成至少每天早晚兩次觸摸震顫或聽內瘺血管雜音的習慣。

2.動靜脈內瘺側肢禁止做一切治療，如：輸液、量血壓、抽血等。

3.患者內瘺側肢不能負重，避免硬物或外力碰撞，不宜穿緊袖衣服。

4.睡眠時注意保持良好的姿勢，避免壓迫內瘺肢體以防血液循環不良導致內瘺閉塞。

5.如果患者內瘺出現皮膚瘙癢、腫脹，不宜用手抓，應及時就診。

6.控制好血壓，避免血壓過高或過低影響血流量。

7.平日保持清潔，透析日前用肥皂清洗內瘺肢體。

8.如出現內瘺紅腫熱痛、震顫雜音減弱或消失，應立即回院就診，以免延誤治療時機。（審核 龐曉紅）