我叫銀聯成，二零二零年十二月的風把我吹到了廣西科技大學第一附屬醫院，于是人生中有了這段難忘的時光。我和競哥、劉少是神經內科專業基地的第一批學員，江湖人稱“大師兄”，連老師們也愛這么喊，“大師兄要起到帶頭作用”，想到這我不由的翹起嘴角。

  首先說說神經內科是治療什么的。神經內科是研究神經系統疾病、骨骼肌疾病的臨床醫學。疾病種類有腦血管疾病、中樞神經系統感染、脫髓鞘性疾病，運動障礙疾病，神經系統變性、神經系統遺傳性疾病等，和大眾以為的“精神病”是不同的學習方向。

  再來說說，醫學生們脫離課本，面對真實病人的忐忑。那一個個叫你醫生的患者，我們想解決他們的病痛，又知自己初出茅廬的幾斤幾兩，于是內心總是非常矛盾。還好，我們有光——帶教老師。“年輕人要多思考，多提問，如果你不問我為什么，我可要問你了”，這是韋老師帶我們查房時說的話。初時我們總是怕丟臉，害怕說錯而半天憋不出一句話，老師也耐心給我們講解，并叫我們下班多多閱讀。有個病人因肢體無力入院，查房的時候我只是問問肢體力量恢復怎么樣，而韋老師細心的問了睡眠、大小便情況，就是這有經驗的一問，問出了醬油色血尿——“溶血”。人的身體不是試卷，會按照規定來給我們生病，我們不能只會專科的一個點的知識，還要有看到整個面的臨床思維；醫者應大膽又細心、博學且謹慎，“不要怕在老師面前丟臉，應該怕在病人面前丟臉”，這就是我跟老師們學會的道理。

(教學查房)

  在神經內科，有規范的小講課、教學查房、以及暢所欲言、互相探討的病例討論，讓我一步步了解神經系統疾病的奧秘，逐漸掌握神經內科常見病與多發病的診斷及治療；學會了人文與關懷。而住培科也會與神內共同安排有考前理論、技能培訓，模擬考，讓我通過執業醫師考試及結業考試提供了很大的幫助。于是，我漸漸成長為早晨帶實習生查房、下午床旁行穿刺操作、午夜飛奔急診進行急性腦卒中搶救的“大師兄”。

（查體示范）

  讓我覺得有趣的是神內的病例討論比賽，和伙伴們分享著自己遇到的病例；“停不下來的打嗝為那般”：極后區綜合征脊髓炎；“定身術的奧秘”：原發性步態凍結；“走進阿婆愛上釣魚的秘密”：MFS型吉蘭巴雷。多發性硬化、重癥肌無力、自身免疫性腦炎等等疑難雜癥的分享讓我大開眼界。很多患者輾轉于外院無法確診，終被我們找到病因。“山不在高有仙則名，水不在深有龍則靈”，黃進瑜教授帶領的帕金森團隊，開展的DBS術為帕金森晚期患者提供了福音。此前我曾有兩名患者，外院診斷帕金森病服用藥物無好轉來到我科診治，直接說因為知道黃進瑜副院長在這方面的研究所以慕名而來，最后經過相關藥物試驗，一名診斷進行性核上性麻痹；另一個則是特發性震顫。神經內科疾病的診治讓我有一種回到了高中解數學題的感覺，撥開云霧，學生解的是數字，而醫者解的是人身與人生。

 (病例比賽）

  這三年最難的估計是疫情剛放開的時候，老師及伙伴們都生病了，但大家都堅持帶病上陣，蒙老師說“學員生病的不要熬”，然而老師們還在熬；我高燒休息了兩天就不想呆宿舍，一種感動和一種沖勁涌上心頭“我還怕了你不成”。于是我們齊心協力，終度難關。

（與患者合影）

  2022年，我因個人原因在耳鼻喉科做個小手術，黃進瑜副院長帶整個神經內科的醫護人員一起過來“查房”，后來住培科的老師也來看望我，真讓我又社恐又感動，被人愛著，使我永遠對世界報以熱愛。

  神內住培學習生活，有太多的難忘的人與事。又美又強蒙老師；總叫我“師兄”的莫老師；午夜一個電話，從家里跑來醫院急救的血管組雙陳老師；愛和我分享病例的覃老師；幫我摳病歷細節的盧老師；安排我們學習的陽老師。辯論高手劉少，一座大山競哥，堂哥，優秀的小甘、小凌、小蔣、慶兒，大佬武校；總叫著“成哥救我”的小吳；已經成長起來的小傅、小范、小李、小黃；聽她們來電會“心肌梗塞”的護理小姐姐們。學會工作、學會生活，以赤子之心面對這個世界，以大醫精誠為導向，以生命至上為己任，成為更優秀的醫者。

  回首夕陽紅盡處，輕舟已過萬重山。再次感謝一路上遇到的老師、同事，愛你，廣西科技大學第一附屬醫院，愿你越來越好。

圖文/神經內科專業基地銀聯成