定期或不定期的體檢是認識自身健康狀況的途徑之一,而抽血檢驗是健康體檢必備的一個環節。當拿到一份檢驗結果,報告上每一個看似簡單又常見的檢查項目,尤其是結果異常時,很多人就會說:怎么回事?檢驗結果與臨床不相符,有誤差的!
其實檢驗結果受很多因素的影響,包括生理因素,疾病因素以及藥物等多種因素,這其中也有很多小細節需要患者在抽血前注意,只有將影響檢驗結果的各種因素降到最低,才能減少檢驗前因素導致的結果誤差。怎樣才能得到準確的檢驗報告?

一、抽血前應空腹,但不能“過分空腹”。有些人理解空腹就是前一天晚上不能吃晚飯不能喝水,這樣是錯誤的。如空腹時間過長會造成身體里儲存的脂肪被“動員”起來,使甘油三酯濃度升高,血糖因空腹時間過長導致血糖偏低等。正確的做法是:正常吃晚飯,空腹抽血前的8-12小時內不進食就可以了。

二、抽血趕在早上10點前最好。一般來說早上7:30-10:00這個時間段抽血效果最好,不建議超過早上10點后抽血。采血時間的差異在激素類項目最為明顯,睡眠時泌乳素及生長激素會大量分泌,不同時間段的抽血檢測的皮質醇濃度也不同。
三、抽血前幾天應正常飲食。受食物影響最明顯的便是脂類項目(包括膽固醇、甘油三脂、高密度膽固醇、低密度膽固醇等),常常在攝入食物后升高數倍以上。如果平時飲食不注意、不控制,但是在抽血前幾天特別講究。肉類,油膩食物就一概不吃,只吃些蔬菜,這樣的檢驗結果可能得到了比較滿意的結果,但是不能反映身體內的真實情況,等于自己給自己作弊。只有保持平時的生活習慣和飲食習慣,才能真實反映出你身體內血脂的情況,醫生才能根據結果判斷是否需要接受藥物治療,或者正在服用的藥量是否合適。

四、切記不要暴飲暴食和飲酒。抽血前2-3天內應避免日常生活以外的高脂飲食,例如聚餐等,以免造成血脂升高的假象。不宜大量喝酒,喝酒會導致肝細胞損傷,容易導致轉氨酶結果升高,使肝功能檢查出現錯誤的結果,同時喝酒喝多了容易導致血糖結果升高,甚至會導致沒有糖尿病的病人出現尿糖反應。抽血當天一早可喝少量白開水,但不建議喝飲料、茶水、咖啡等。

五、抽血前不要“熬夜,過度勞累(禁止劇烈運動)”。如長期睡眠不好,精神緊張,憂慮及壓迫感均能影響血脂代謝。體位不對也會影響身體水分在血管內外的分布,進而影響血脂濃度的差異。而運動也是重要的影響因子,尤其是劇烈運動。運動后常出現蛋白尿以及某些血清成分的變化,容易導致轉氨酶以及乳酸結果升高,隨著運動程度的不同,結果也會出現相應的上浮。因此有晨練習慣,喜歡每天早上去鍛煉身體的人,在去醫院做檢查前一天以及當天,不建議做劇烈運動,從而導致結果有誤,影響醫生的臨床判斷。

六、一些病理狀態或生理現象對抽血檢查的影響。創傷,急性感染,發熱,心肌梗塞,婦女月經期,妊娠期(妊娠后期,哺乳期的女性,各項血脂檢查都會升高,一般3個月后可恢復)等都會對血脂產生影響。
七、使用一些藥物的引起的干擾。血脂水平可受到某些藥物的影響,例如女性口服避孕藥,長期服用利尿藥物,咖啡因等可使血脂升高。甲狀腺患者服用的甲狀腺素藥物,也使血脂降低。維生素C可影響基于氧化還原原理試驗的準確性,大量攝入維生素C,可使尿隱血、尿酮體、尿膽紅素以及亞硝酸鹽等出現假陰性的結果,進而造成臨床醫生對疾病的錯誤判斷。
準確、有效的檢查報告是每位醫生以及患者所追求的目標,檢驗結果的可靠性直接影響臨床的診療質量。準確的檢驗結果不僅僅只有患者本身因素的影響,也需要每個檢驗醫生把控好檢驗質量,嚴格把控每一個檢測環節,為患者以及臨床提供有效、準確的檢驗報告。同時也需要患者積極與醫生配合,減少各種因素對檢測結果的干擾,也為患者疾病提供準確的、有效的診療。(文字來源/醫學檢驗科)